Operacija karpalnega kanala je pogosto tisti ključni korak, ki prinese težko pričakovano olajšanje po dolgih mesecih ali celo letih neprijetnega mravljinčenja, ostrih bolečin, hude odrevenelosti in neprespanih noči. Čeprav sam kirurški poseg, pri katerem strokovnjak prereže prečni karpalni ligament in s tem sprosti utesnjujoč pritisk na mediani živec, običajno poteka dokaj hitro in brez večjih zdravstvenih zapletov, je za končni uspeh celotnega zdravljenja izjemnega pomena tisto, kar sledi po odhodu iz operacijske dvorane. Pravilno in dosledno okrevanje je namreč faza, v kateri imate glavno vlogo izključno vi kot pacient. Zavedati se morate, da se po sprostitvi utesnjenega živca vaša roka šele dobro začenja celiti. Okoliška tkiva, prerezan ligament in koža se morajo povsem obnoviti, poškodovani živec pa potrebuje zelo veliko svojega časa, da si opomore od dolgotrajne utesnitve in ponovno vzpostavi normalno prevajanje električnih signalov do vaših prstov. Zato je izjemno pomembno, da ste dobro opremljeni z vsemi potrebnimi strokovnimi informacijami, praktičnimi nasveti in smernicami, ki vam bodo pomagale varno krmariti skozi celoten, včasih tudi naporen proces rehabilitacije. Ne glede na to, ali ste poseg že opravili in okrevate doma, ali pa se nanj šele psihično in fizično pripravljate, vam bo poglobljeno razumevanje poteka celjenja prihranilo marsikatero nočno skrb, uspešno preprečilo morebitne pooperativne zaplete ter znatno pospešilo vašo pot do polne funkcionalnosti dlani.
Prvi dnevi po operaciji in ključni takojšnji ukrepi za zmanjšanje otekline
Takoj po operaciji bo vaša operirana roka najverjetneje povita v precej debel in čvrst povoj, vaši prsti pa bodo morda še vedno nekoliko omrtvičen ali težko premični zaradi ostankov lokalne anestezije. Ko ta anestezija v nekaj urah po posegu popusti, se bo zelo verjetno pojavila blaga do zmerna zbadajoča bolečina, kar je popolnoma naraven in pričakovan odziv vašega telesa na kirurški rez v predelu dlani. Glavni cilj v prvih oseminštiridesetih do dvainsedemdesetih urah je učinkovito zmanjševanje pooperativne otekline in strogo obvladovanje bolečine.
Za uspešen in čim bolj miren začetek celjenja je ključnega pomena, da natančno upoštevate naslednje pomembne smernice:
- Držite roko v nenehno dvignjenem položaju: Poskušajte imeti operirano roko čim več časa dvignjeno nekoliko nad nivojem vašega srca. Med sedenjem na kavču si jo udobno podprite z nekaj mehkimi blazinami, med hojo pa jo držite ob rami ali uporabite posebno ruto. Tudi ponoči poskusite spati na hrbtu z roko podprto na blazini. To bo s pomočjo gravitacije preprečilo zastajanje tekočin in močno zmanjšalo otekanje prstov.
- Redno premikajte prste do bolečine: Čeprav mora zapestje strogo mirovati znotraj povoja, je izjemno pomembno, da že od prvega dne dalje redno premikate prste. Z nežnim in nadzorovanim krčenjem in popolnim iztegovanjem prstov boste spodbudili lokalni krvni obtok in preprečili neprijetno popoldansko ali jutranjo togost sklepov.
- Dosledna uporaba predpisanih protibolečinskih zdravil: Bolečino je vselej najbolje nadzorovati preventivno, še preden postane zares prehuda in moteča. Redno jemljite zdravila, ki vam jih je predpisal ali svetoval vaš osebni zdravnik, in nikar ne čakajte junaško na to, da bolečina postane povsem nevzdržna.
- Previdna uporaba hladnih obkladkov: Uporaba ledu lahko zelo pomaga pri blaženju utripajoče otekline, vendar morate biti pri tem izjemno previdni. Ledu ali zamrznjenega gela nikoli ne polagajte neposredno na golo kožo ali neposredno na sam predel rane, temveč ga vedno zavijte v čisto brisačo in ga aplicirajte v bližnji okolici zapestja za deset do največ petnajst minut naenkrat, nato pa naredite vsaj uro dolgo pavzo.
Pravilna higiena kirurške rane in prepoznavanje nevarnih zapletov
Vsakodnevna nega rane je nedvomno eden najpomembnejših vidikov varnega okrevanja, saj z njo učinkovito preprečujete nezaželen vdor bakterij in s tem nevarne lokalne okužbe, ki bi lahko resno ogrozile proces celjenja in celoten končni rezultat operacije. Kirurški šivi se pri tem posegu običajno odstranijo po približno desetih do štirinajstih dneh, včasih tudi kasneje, odvisno od ocene vašega zdravstvenega osebja in hitrosti celjenja vaše kože. Do takrat, in obvezno še vsaj nekaj dni po sami odstranitvi šivov, mora biti vaša operativna rana popolnoma suha, čista in zaščitena pred zunanjimi vplivi.
Med vsakodnevnim tuširanjem ali umivanjem morate roko zelo skrbno zaščititi. Najbolj varna metoda je, da preko celotnega povoja potegnete daljšo neprepustno plastično vrečko in jo visoko na podlakti zatesnite z močnejšo elastiko ali vodoodpornim medicinskim lepilnim trakom. Če se povoj ali rana kljub vaši veliki previdnosti zmoči, ga je treba strokovno in v sterilnih pogojih zamenjati, zato se v tem primeru obvezno obrnite na svojega zdravnika. Prav tako se morate strogo izogibati namakanju v kadeh, domačih in javnih bazenih, rekah ali savnah, vse dokler rana ni popolnoma in brez hrast zaprta ter zaceljena.
Čeprav so resni medicinski zapleti po sprostitvi karpalnega kanala statistično gledano precej redki, morate biti vedno pozorni na morebitne opozorilne znake nastajajoče okužbe. Če opazite katerega od spodaj navedenih alarmantnih simptomov, ne odlašajte, temveč nemudoma poiščite strokovno zdravniško pomoč:
- Nenadna in izredno močna, utripajoča bolečina, ki se stopnjuje in je protibolečinska zdravila ne zmorejo več ublažiti.
- Izrazita, topla in hitro naraščajoča rdečina v neposredni okolici reza, ki se morda širi v obliki rdečih črt po vaši dlani ali podlakti navzgor.
- Gnojen, neprozoren rumen ali celo zelenkast izcedek iz rane, ki ga lahko spremlja tudi izrazito neprijeten vonj.
- Splošno slabo počutje, nepričakovano povišana telesna temperatura ali huda mrzlica brez drugega očitnega razloga (kot je na primer prehlad).
Ciljna rehabilitacija in postopno vračanje polne gibljivosti
Zgolj pasiven počitek na kavču ni dovolj za popolno obnovo funkcije roke in prstov. Ko se kirurška rana stabilno zapre, ko so šivi odstranjeni in ko začetna močna oteklina izzveni, se začenja zelo pomembno obdobje aktivne rehabilitacije. Brez ustreznih, ciljno usmerjenih vaj lahko novo brazgotinsko tkivo postane prečvrsto in neelastično, kar močno omeji gladko drsenje in gibljivost tetiv ter obnovo samega živca. To pa lahko kasneje vodi v trajno zmanjšano funkcionalnost, dolgotrajno togost ali pa celo v ponovitev istih bolečin, ki ste jih čutili pred operacijo.
Zgodnje vaje za ohranjanje gladke drsnosti tetiv
Te specifične vaje so bile razvite in zasnovane z namenom, da različnim tetivam omogočajo posamično in gladko drsenje skozi ozek karpalni kanal, kar zelo učinkovito preprečuje nastanek nezaželenih zarastlin znotraj zapestja. Izvajati jih morate zelo počasi, osredotočeno in strogo kontrolirano. Med vajami ne smete nikoli čutiti ostre, pekoče bolečine, zgolj rahel in prijeten razteg tkiva. Priporoča se naslednje natančno zaporedje gibov:
- Ravna iztegnjena dlan: Vajo začnite tako, da roko držite povsem ravno, vsi prsti naj so popolnoma iztegnjeni in usmerjeni naravnost navzgor, kot bi nekomu z roko pokazali znak za zaustavitev oziroma “stop”.
- Položaj in prijem kljukice: Kljub temu, da spodnji del dlani ostaja iztegnjen in raven, poskusite pokrčiti samo zgornja dva sklepa na vseh prstih hkrati, tako da vaša roka s strani zelo spominja na obliko ostrega kavlja.
- Polna pest s palcem zunaj: Sedaj prste popolnoma in čvrsto stisnite v dlan, kot da bi želeli narediti nežno pest, vaš palec pa naj pri tem počiva povsem sproščeno ob strani prstov in ne pod njimi.
- Položaj pravega kota: Iztegnite ponovno vse prste v popolnoma ravni liniji, nato pa roko prepognite naprej samo v tistem edinem sklepu, kjer se vaši prsti neposredno stikajo z dlanjo. Zapestje naj ostane ravno, prsti in dlan pa naj ob strani tvorijo obliko velike črke L.
To celotno zaporedje štirih gibov ponovite večkrat na dan, najbolje zjutraj, popoldne in zvečer, in sicer v posameznih sklopih po pet do deset počasnih ponovitev. Ne pozabite, da boste le z vztrajno rednostjo dolgoročno ohranili polno gibljivost mehkih tkiv v dlani.
Nadaljevalne vaje za krepitev po popolni zacelitvi rane
Ko vam osebni zdravnik ali kirurg odstrani šive in uradno potrdi, da celjenje poteka povsem po začrtanih načrtih in brez težav, nastopi ustrezen čas za postopno in previdno vračanje izgubljene moči. Operacija namreč prekine določene zelo pomembne vezivne strukture in ligament v sami dlani, kar seveda začasno precej zmanjša moč in zanesljivost vašega prijema. Začnite zelo počasi, na primer z nežnim stiskanjem navadne mehke spužvaste žogice, majhne gobe za pomivanje ali pa terapevtskega plastelina. Tak stisk roke zavestno zadržite za nekaj sekund, nato pa vse mišice v dlani in podlakti popolnoma sprostite. V tej specifični fazi je izjemno koristna in zaželena tudi profesionalna fizioterapija, v okviru katere vas bo usposobljen strokovnjak sistematično vodil skozi bolj kompleksne, specifične vaje z različnimi elastičnimi trakovi in lažjimi fizioterapevtskimi utežmi. S tem pristopom boste sčasoma ponovno okrepili celotno muskulaturo podlakti in dolgoročno stabilizirali vaše zapestje.
Obravnava brazgotine in pojava bolečine v stebričkih
Mnogi posamezniki, ki prestanejo tovrstni poseg, so kasneje zelo presenečeni, ko ugotovijo, da mesto reza na dnu njihove dlani ostane zelo občutljivo na kakršenkoli pritisk ali dotik še cele tedne ali pa včasih celo mesece po sami operaciji. Ena absolutno najpogostejših težav v tej fazi pooperativnega okrevanja je bolečina v stebričkih. V strokovni literaturi se to pogosto imenuje pillar pain. Gre za neprijetno zbadajočo ali zelo topo, včasih utripajočo bolečino v dveh mišičnih izboklinah na obeh zunanjih straneh vaše dlani – torej na območju oziroma “blazinici” neposredno pod palcem ter vzporedno pod mezincem. Ta specifična bolečina se pojavi kot posledica razmika in naravnega celjenja prerezanega debela ligamenta ter popolnoma spremenjene biomehanike in razporeditve sil v samem zapestju. Poudariti je treba, da je to povsem normalen in zelo pogost del okrevanja in pri veliki večini vseh pacientov v nekaj mesecih tudi postopoma popolnoma izzveni brez kakršnihkoli dodatnih posegov.
Da bi učinkovito pospešili lokalno celjenje in zmehčali nastalo čvrsto tkivo, je izjemno velikega pomena redna in pravilna masaža pooperativne brazgotine. Ko je kirurška rana popolnoma in brez dvoma zaprta ter na njej ni več prisotnih nobenih hrast, lahko s palcem vaše druge, zdrave roke začnete izvajati zelo nežne, a hkrati dovolj čvrste krožne masažne gibe. Masirajte neposredno in malce močneje preko same brazgotine in seveda tudi v njeni neposredni okolici. Za lažje drsenje prsta in vlaženje kože lahko pri tem uporabite navadno neodišavljeno vlažilno kremo za roke, naravno mandljevo olje, hladno stiskano olivno olje ali pa specializirano lekarniško mazilo, ki je namenjeno izključno negi brazgotin. S tem rednim in vsakodnevnim postopkom boste izrazito zmanjšali tveganje, da bi se površinska brazgotina trajno zlepila s tistimi globljimi plastmi tkiva in tetiv. Če je vaša koža v tem predelu izredno občutljiva že na rahel dotik prsta, morate nujno izvajati tudi tako imenovano desenzibilizacijo – vsakodnevno nežno drgnite območje rane in brazgotine z več različnimi teksturami materialov. Začnite najprej z izjemno mehko vato ali svilo, po nekaj dneh preidite na nekoliko bolj grob frotir ali brisačo, nato pa sčasoma na bolj grobe in ostre tkanine. To počnite tako dolgo in vztrajno, dokler ekstremna preobčutljivost živčnih končičev na vaši koži postopoma ne popusti v celoti.
Kdaj je čas za vrnitev na delovno mesto in k zahtevnejšim športnim aktivnostim?
Točna časovnica vračanja v povsem normalno življenje in ritem obveznosti se od posameznika do posameznika lahko zelo močno razlikuje. Čas okrevanja je namreč v izjemno veliki meri odvisen od številnih dejavnikov, predvsem od tega, katero roko so vam kirurgi operirali (vašo dominantno ali vašo nedominantno roko), od vaše starosti, spremljajočih bolezni ter seveda predvsem od tega, kakšne narave in kako fizično zahtevno je vaše vsakodnevno redno delo. Vaše telo vam bo med samo rehabilitacijo zelo natančno sporočalo z bolečino, oteklino ali utrujenostjo, kdaj je trenutna obremenitev enostavno prevelika, zato je nujno in izjemno pomembno, da ga v vseh fazah budno poslušate.
Pri lažjih, sedečih pisarniških opravilih, ki večinoma ne zahtevajo grobih ali dolgotrajnih ponavljajočih se gibov z veliko uporabljene sile, se lahko pacienti običajno dokaj varno vrnejo na svoje delo že po pičlih enem ali dveh tednih po operaciji. Če pa vaše delovno mesto vključuje osemurno neprekinjeno tipkanje na računalnik ali uporabo miške, si morate obvezno priskrbite zelo kvalitetno, mehko ergonomsko podlogo za zapestje in morda celo ergonomsko razcepljeno tipkovnico, hkrati pa nujno poskrbite za zelo pogoste odmore. Po drugi strani pa vsaka fizično bistveno zahtevnejša dela, ki vključujejo vsakodnevno dvigovanje težkih gradbenih bremen, izvajanje izjemno močnih stiskov ročnega orodij ali pa dolgotrajne vibracije (torej na primer delo s težkimi pnevmatskimi stroji, naporno gradbeništvo, določena serijska tovarniška dela, avtomehanična opravila), seveda zahtevajo bistveno in neprimerljivo daljši strogo določen bolniški stalež. V takšnih, bolj ekstremnih primerih fizičnega dela, popolno okrevanje pogosto in brez slabe vesti traja od šest pa vse do osem ali celo deset tednov, pri čemer pa se dejanska vrnitev nazaj k polni delovni obremenitvi nikoli ne zgodi čez noč, temveč se izvede izključno postopoma.
Kar zadeva vaš redni rekreativni šport in prostočasne obveznosti, lahko z izjemno lahkimi aktivnostmi, kot sta na primer umirjena hoja v naravi in pa lažje sobno kolesarjenje v domači dnevni sobi, začnete že po nekaj dneh od odpusta domov, vendar mora biti med tem početjem vaša operirana in ranljiva roka povsem varna pred nepričakovanimi grobimi udarci, trki in pa predvsem padci. Vse tiste športne in adrenalinske aktivnosti, ki kakorkoli neposredno in močno obremenjujejo celotno zapestje, dlan in prste, kot so na primer tekmovalni ali rekreativni tenis, zahtevno gorsko kolesarjenje na prostem po neravnem terenu, športno plezanje v steni ali pa dvigovanje prostih uteži v fitnes centrih, morajo obvezno počakati vsaj polnih štiri do šest tednov po posegu, seveda pa je pred začetkom vedno nujen tudi podroben predhoden posvet z vašim lečečim kirurgom ali osebnim izbranim fizioterapevtom, ki najbolj pozna potek vašega zdravljenja.
Pogosta vprašanja o okrevanju
Ker se velika večina posameznikov in pacientov sooča s precej podobnimi težavami, upravičenimi dvomi in hudimi skrbmi v kritičnem času takoj po operaciji, smo v tem delu združili in strokovno zbrali natančne odgovore na daleč najbolj pogosto zastavljena in pomembna vprašanja, ki se praktično dnevno pojavljajo v zdravstvenih ambulantah in pri fizioterapevtih.
Koliko časa dejansko traja popolno in celotno okrevanje?
Čeprav je dejstvo in resnica, da se lahko nazaj k določenim lažjim hišnim in službenim opravilom vrnete že v nekaj prvih tednih po operativnem rezu, pa celoten in kompleksen proces globinskega biološkega celjenja poškodovanega živca v resnici poteka zelo, izjemno počasi, včasih celo zgolj in samo en milimeter na en dolg dan. Zato v zdravstveni praksi absolutno ni prav nič neobičajnega, strašljivega ali napačnega, če celotna prenova dejansko traja od polnih šest mesecev pa vse do enega koledarskega leta, da vaša poškodovana roka znova doseže svojo maksimalno možno predvideno moč in da se povsem in do potankosti obnovi tisti prej manjkajoči in pomemben občutek v vseh drobnih konicah vaših prstov. Razumevanje in potrpežljivost sta v tem posebnem primeru absolutno vaši najboljši in najpomembnejši zaveznici.
Ali je normalno, da kljub uspešni operaciji v prstih še vedno čutim mravljince?
Da, to je popolnoma normalen in dokaj pogost pojav, še posebej, če je bil vaš pomembni mediani živec pred samo končno operacijo zelo močno stisnjen ali utesnjen zelo dolgo neprekinjeno časovno obdobje. Uspešen kirurški poseg dejansko sprosti tisti glavni grobi mehanski pritisk tkiva na živec, vendar pa se mora sedaj notranjost živca v celoti regenerirati in na novo zgraditi. Občasno in prehodno mravljinčenje, rahla preostala odrevenelost, manjša zmedenost pri občutku dotika ali celo občasno ostro zbadanje v prvih tednih ali mesecih po operaciji so običajno le sestavni in normalen del tistega daljšega, zahtevnejšega procesa popravila poškodovanih živčnih vlaken v telesu. Če pa so na drugi strani vsi ti omenjeni simptomi nenadoma povsem enako hudi, agresivnejši ali pa še precej hujši kot pred samo operacijo, in se stanje nikakor ne izboljšuje kljub tednom čakanja, pa morate o tej specifični situaciji nemudoma in brez oklevanja osebno obvestiti svojega zdravnika oziroma specialista kirurga, ki vas je obravnaval.
Kdaj lahko spet ponovno in popolnoma varno vozim osebni avtomobil?
Vožnja kateregakoli motornega vozila, vključno z osebnim avtomobilom, se iz varnostnih in medicinskih razlogov absolutno odsvetuje vse do tistega trenutka, dokler na roki nosite velik in precej debel zaščitni kirurški povoj in seveda vse do takrat, dokler imate v koži še vedno vstavljene kirurške šive. Za volan svojega vozila smete povsem zakonito in zares varno sesti šele tisti dan, ko vaša prej operirana roka ponovno pridobi tisto dovolj veliko stopnjo potrebne fizične moči za povsem varen, čvrst in neomajen oprijem avtomobilskega volana. Poleg tega morate biti zmožni, da seveda brez kakršnega koli oklevanja, strahu ali trenutne močne, hromeče bolečine izvedete izjemno hitre in predvsem nenadne refleksne gibe rok, ki bi bili absolutno nujni v številnih zelo nepredvidljivih, kritičnih in hitrih prometnih situacijah na cesti. Po izkušnjah pacientov je to stanje v praksi običajno doseženo nekje v časovnem obdobju med desetimi in štirinajstimi dnevi po prestanem in uspešnem kirurškem posegu, včasih pri starejših pa nekaj dni kasneje.
Ali se lahko ta zoprn sindrom karpalnega kanala kasneje po operaciji še znova ponovi?
Možnost in medicinska verjetnost, da bi se razvpit sindrom karpalnega kanala dejansko ponovil znova do takšne visoke mere in intenzivnosti, da bi bila zato absolutno potrebna popolnoma nova in ponovna operacija istega zapestja, je na veliko srečo izjemno majhna in se po natančnih kirurških statistikah zgodi zgolj v manj kot petih odstotkih vseh dosedanjih obravnavanih primerov in operacij na svetu. Do teh izjemno redkih neželenih ponovitev sicer največkrat in najpogosteje pride le, če določen dolgoletni življenjski in gibalni slog ali pa nespremenjene stare delovne navade posameznika po vrnitvi nazaj v službo ostanejo povsem, stoodstotno nespremenjene in v enaki meri še naprej izredno agresivno, vztrajno in napačno obremenjujejo zapestje. Drug, nekoliko redkejši razlog pa je ta, da pri samem prvotnem rezu in posegu ligament v zapestju morda nehote in zaradi različnih razlogov ali anatomskih posebnosti dejansko ni bil v zadostni meri ali v celoti prečno prerezan. Prav zato je stroga dolgoročna in zares smiselna prilagoditev celotne delovne in domače ergonomije takoj po povsem uspešnem zaključku vašega okrevanja zares ključnega pomena za nadaljnje zdravje vaših dragocenih rok.
Dosledna skrb za uspešno preprečevanje vseh nadaljnjih obremenitev živca
Sama kirurška operacija vas sicer zares izjemno učinkovito in dokaj hitro reši tistega hudega akutnega in bolečega problema dolgotrajno utesnjenega in stisnjenega živca v zapestju, vendar pa je vaša edina in glavna osebna naloga, da dolgoročno, strogo in zavestno zaščitite svoje operirane roke ter jim po operaciji v celoti omogočite optimalno in zdravo delovanje v vaši celotni prihodnosti, ne glede na leta. Ko boste enkrat resnično in povsem uspešno prestali vse zgoraj naštete faze tega okrevanja, zaprli rano, odpravili začetne bolečine in okrepili mišice, je nadvse in še kako pomembno, da zares zelo kritično in objektivno ter pošteno ocenite tiste svoje določene specifične vsakodnevne telesne in delovne navade, ki so morda sploh posredno ali neposredno privedle do prvega in sploh osnovnega razvoja tega hudega sindroma karpalnega kanala. Dejstvo je, da roke potrebujejo vzdrževanje.
Zato je izjemno pomembno vedeti, da varna in optimalna ergonomija pri vsakem delu za računalnikom, pri traku v tovarni ali pri hišnih opravilih v resnici absolutno ni zgolj neka muha enodnevnica ali pa najnovejša, zgolj modna in hitro minljiva korporativna muha našega časa. Ergonomija je danes osnovna medicinska nuja in prvi pogoj za zanesljivo ohranjanje in vzdrževanje dolgoročnega zdravja, funkcionalnosti vseh vaših zapestnih in prstnih sklepov ter seveda občutljivih živcev in občutka v prstih. Med samim tipkanjem, pisanjem, vrtnarjenjem, šivanjem in pri vsakem drugem ročnem delu strogo poskrbite in ozavestite, da vaša občutljiva zapestja med delom niso nikoli pretirano upognjena močno navzgor ali prepognjena ostro navzdol pod mizo. Prizadevajte si vedno in vztrajno, da ves čas ostanejo v čim bolj ravni, povsem nevtralni in resnično najbolj naravni fiziološki legi, pri kateri živci nikoli ne trpijo pritiska. Zaslon vašega osebnega računalnika naj bo seveda vselej natančno in povsem v direktni višini vaših oči, saj ta položaj glave bistveno vpliva tudi na držo celotnih rok. Vaša ramena naj bodo med delom vseskozi udobno in prosto sproščena ob telesu in ne zategnjena gor proti ušesom, komolci pa vedno in na vsak način vsaj delno ali pa celo v celoti varno podprti in naslonjeni na kvalitetna in mehka naslonjala od stola. Naučite se na novo in bistveno bolj pametno, premišljeno in racionalno delati ter si med svojim napornim ali osemurnim delovnikom vselej dosledno in zelo strogo vzemite redne ter zelo številne tako imenovane preventivne mikropremore, četudi gre morda zgolj za pol minute.
Že samo nekaj minut na vsako posamezno delovno uro dneva, ko vi povsem prenehate z rednim delom, svoje obremenjene roke popolnoma sprostite vstran od mize in telesa, aktivno in z močjo pretresete napetost iz dlani ter počasi izvedete nekaj enostavnih, hitrih in učinkovitih preventivnih razteznih vaj za podlakti in dlani, lahko na koncu vsakega leta naredi resnično in dokazano neverjetno, blagodejno ter ogromno razliko za vaše vsesplošno lokalno ročno in celostno fizično zdravje ter prepreči nadaljnje zdravstvene in ortopedske tegobe.
Prav tako vključite gibanje v svoj vsakdan ne le za zapestja, temveč za celotno telo. Zdrava drža telesa, močne mišice trupa in ramen dokazano in bistveno vplivajo na to, kako vi osebno obremenjujete svoje roke, podlakti in zapestja pri vseh vsakodnevnih lahkih ali težkih fizičnih nalogah doma ter na delovnem mestu. Z močno osveščenim, budnim in vnaprej proaktivnim pristopom k obvladovanju lastnega zdravja in k rednemu krepitvenemu treningu, boste trajno in zanesljivo zagotovili, da bo tisto prečudovito olajšanje od bolečine, ki vam ga je končno le prinesla vaša operacija po mesecih trpljenja, tudi zares ostalo stalno in nepreklicno trajno. S takim odnosom bodo namreč vaše celotne roke ostale vseskozi in dolgo v visoko starost močne, zdrave, hitre, spretne in popolnoma brez kakršnihkoli nadaljnjih hudih fizičnih ovir ali motenj funkcionalne ter optimalno pripravljene in ustrezne za reševanje in uživanje vseh prihodnjih izzivov, ki vam jih še in zagotovo zmeraj redno prinaša vaše vsakodnevno dolgo in aktivno ter dinamično življenje.
